Le Projet « Cellfie »
Comment une initiative axée sur le patient aide les PLM à briller
Scott Richard, TLM, accueille Calum et Lauchlin MacDonald lors d'une visite guidée du labo. | PHOTOGRAPHIE FOURNE PAR DRE VALERIA BOURQUE RIEL
En 2022, un patient atteint de leucémie a demandé à son hématologue chez IWK Health à Halifax, en Nouvelle-Écosse, s’il pouvait observer ses propres cellules. En réponse, le Dr David Conrad, chef de la division d’hématopathologie, a créé un diaporama en utilisant le matériel diagnostique du patient. Cette présentation expliquait ce qu’est la leucémie, le rôle des cellules sanguines et le fonctionnement du traitement. Le rendez-vous a aussi compris une visite guidée du laboratoire, un sarrau de labo et une représentation au crochet d’un leucocyte. La nouvelle de cette initiative a rapidement circulé, et près de 40 enfants ont depuis participé à ce qui a été nommé le Projet « Cellfie ».
Le projet a été développé en collaboration avec les collègues du Dr Conrad au service d’oncologie et d’hématologie pédiatrique chez IWK Health, et cette collaboration a aidé à façonner la vision de cette dernière et à encourager les recommandations de patients. Les professionnelles et professionnels de laboratoire médical contribuent également à aider les patients à comprendre leur diagnostic en rendant visible et compréhensible une situation potentiellement stressante et bouleversante pour les enfants et leurs familles.
Le Dr Conrad affirme que l’initiative a réussi à donner aux patients un certain sens d’autonomie et à les aider à comprendre ce qui se passe à l’intérieur de leur corps. « À notre avis, demander aux patients de revenir au laboratoire après le début du traitement et lorsqu’ils étaient cliniquement stables offrait un environnement plus sécuritaire et plus efficace pour apprendre et poser des questions. Le projet aide à démystifier les analyses de laboratoire et à renforcer la logique derrière les traitements », explique le Dr Conrad.
Issu de la curiosité et de la compassion, le projet s’est développé de façon organique en mettant l’éducation des patients et des familles au cœur de chaque visite. On a aussi obtenu des résultats encourageants sur les réseaux sociaux, où le Dr Conrad a atteint la communauté pour aider à créer des « peluches au crochet », une idée suggérée par Kimberly Ingalls, TLM de la zone centrale chez Nova Scotia Health (NSH) et membre de la SCSLM, qui a fait son premier globule blanc (GB) au crochet après avoir appris qu’une patiente leucémique se rendait au laboratoire pour vérifier que ses cellules cancéreuses avaient disparu. « Lorsque les patients et leurs familles peuvent visualiser qu’ils vivent maintenant sans cancer, cela leur donne une tranquillité d’esprit différente. J’ai décidé que je pouvais faire un GB au crochet pour eux. Cela s’est avéré un succès, et [le Dr Conrad] en a demandé plus », ajoute Mme Ingalls.
Les visites guidées du laboratoire ne sont pas rares chez IWK, mais le fait que les enfants y participent est certainement inhabituel. Scott Richard, TLM principal au service d’hématologie et membre de la SCSLM, dit qu’il est compliqué de rendre la science compréhensible pour un jeune enfant ou un adolescent. « C’est toujours amusant et valorisant de voir les expressions émerveillées des enfants et des adultes à la fin d’une visite de labo, n’ayant aucune connaissance préalable de ce qui se passe en coulisse », dit M. Richard.
Amy Power, TLM et gestionnaire de laboratoire chez IWK, est d’accord. Elle éprouve du plaisir à rencontrer les patients et leurs familles et à leur montrer le point de vue du laboratoire dans leur parcours de soins. « L’opportunité de répondre à leurs questions et de voir leur curiosité de première main renforce l’impact de nos efforts quotidiens. Cela crée un lien fort avec les soins aux patients et sert de rappel important des raisons pour lesquelles notre travail importe », souligne Mme Power.
Une cellule cancéreuse grise générique, une petite cellule tumorale bleue ronde, un leucocyte, un globule rouge drépanocytaire et une cellule sanguine normale. | PHOTOGRAPHIE : FOURNIE PAR LE DR DAVID CONRAD
Amy Power
Scott Richard
Démystifier et instaurer la confiance quant aux analyses de laboratoire
Un résultat secondaire, mais tout à fait important, du Projet Cellfie est la reconnaissance accrue des professionnelles et professionnels de laboratoire médical. En accueillant les enfants et leurs familles dans le laboratoire, le projet les a aidés à comprendre la valeur des analyses de laboratoire dans le processus de diagnostic. M. Richard n’a aucun doute que le labo est intrinsèquement intéressant et que les enfants et les jeunes adultes s’y intéresseront aussi. Il n’hésite pas à aborder des sujets plus complexes, comme le contrôle de la qualité (CQ) et l’assurance qualité (AQ).
« Une fois qu’on a attiré leur attention, ils absorbent tout, et je profite de cette occasion pour parler brièvement et généralement de la façon dont nous analysons les échantillons de CQ et d’AQ, tout comme l’ensemble des laboratoires en Amérique du Nord, nous comparons les résultats pour confirmer que les réponses sont pareilles, et nous fournissons des renseignements précis au médecin du patient. Dans le cas des analyses que nous n’effectuons pas souvent, nous envoyons les échantillons à l’échelle mondiale, de la Californie à l’Allemagne, pour obtenir les meilleures informations. Pendant cette période, les parents de ces patients assimilent cela, et nous renforçons leur confiance grâce aux renseignements que nous fournissons », explique M. Richard.
Le Dr Conrad croit que le laboratoire est souvent perçu comme une « boîte noire », mais en rendant le laboratoire visible aux patients, on peut accroître la confiance et la transparence d’un processus souvent mal compris.
Accroître la visibilité du laboratoire
Le Projet Cellfie souligne également les interactions entre les professionnels de laboratoire médical et les patients. Observer leur rôle à travers les yeux d’enfants qui adoptent une perspective de curiosité envers le monde fut une expérience gratifiante pour les TLM impliqués dans le projet. Les questions posées et leur enthousiasme ont surpris Mme Power, qui trouve stimulant le fait d’observer ensemble les cellules du patient.
M. Richard appuie cette idée. « Lorsqu’ils découvrent finalement ce qui se passe en coulisse, nous ne sommes pas que des gens effrayants avec des aiguilles pointues », explique-t-il. En accueillant les enfants et leurs familles dans le laboratoire, où les échantillons provenant de leur propre communauté sont analysés, on adopte une perspective différente qui amplifie l’empathie et la préoccupation pour leur bien-être.
Le Projet Cellfie sert d’exemple à d’autres professionnels de la santé sur la façon dont ils peuvent collaborer avec le laboratoire de manière innovante. Bien que M. Richard et Mme Power soient d’accord que chez IWK, on préconise une forte culture de collaboration interprofessionnelle, ils ont aussi observé à quel point les visites guidées du laboratoire ont davantage renforcé les liens entre les équipes de laboratoire et de soins cliniques. Lors de ces visites, les membres d’équipe sont souvent présents, et eux aussi acquièrent une meilleure compréhension du travail effectué au laboratoire. « Chaque fois qu’un individu entre dans le laboratoire et observe la complexité et le volume de travail que nous confrontons chaque jour, il en ressort avec un nouveau respect et une nouvelle perspective du personnel de laboratoire, ce qui est inestimable », explique M. Richard.
Jannie, un patient d'IWK, avec le Dr Conrad. | PHOTOGRAPHIE: FOURNIE PAR LA FONDATION D'IWK
Défense des droits de la profession
Aider les patients à se sentir confiants envers les résultats de laboratoire a créé un sentiment de détermination et de fierté chez toutes les personnes participant au projet. M. Richard et Mme Power sont d’avis qu’en observant l’impact de leur travail sur le bien-être des patients, ils se souviennent du rôle crucial qu’ils jouent, quelque chose qu’ils ignorent souvent en effectuant leurs tâches routinières. « C’est très amusant d’apprécier un peu notre “geek” et de se rappeler que le travail en labo est stimulant et parfois impressionnant », ajoute M. Richard.
Le Dr Conrad croit que des projets comme celui-ci ont le potentiel de contribuer à la satisfaction professionnelle, ce qui peut à son tour contribuer à la rétention des emplois. Il soutient que de tels projets peuvent servir de stratégie de recrutement en mettant en valeur la profession comme étant une carrière significative et liée aux patients.
« J’ai discuté du Projet Cellfie avec des étudiants en TLM, et ces conversations ont souligné la difficulté, au début de la formation, d’apprécier l’importance clinique du travail en laboratoire. En s’informant sur la façon dont les patients et leurs familles interagissent avec leur matériel diagnostique, et comment les résultats de laboratoire influencent directement la compréhension, le traitement et la réaffirmation, les étudiants sont en mesure de mieux visualiser l’impact et la valeur de leurs futurs rôles de professionnelles et professionnels de laboratoire », affirme le Dr Conrad.
Le Projet Cellfie est principalement financé par la Fondation IWK, qui a organisé des collectes de fonds communautaires pour soutenir sa croissance et son expansion. Le projet englobe maintenant des patients atteints de tumeurs solides, de drépanocytose, de phobie des aiguilles, des jeunes en soins et des visites axées sur la survie, mais demeure axé sur la leucémie. Le Dr Conrad a hâte d’inclure davantage de diagnostics et d’intégrer le projet dans les parcours d’éducation des patients de routine, tout en maintenant ses racines individualisées et centrées sur le patient.
Pour d’autres organisations souhaitant augmenter le contact avec les patients, le Dr Conrad suggère une forte collaboration entre les cliniciens et le personnel de laboratoire, une communication claire et une certaine souplesse. Il croit que des initiatives comme le Projet Cellfie fonctionnent de façon optimale lorsqu’elles se développent en réponse aux besoins des patients et encouragent les professionnels à commencer petit et à laisser le projet évoluer de façon organique. « Le soutien institutionnel est utile, mais la véritable curiosité et la compassion sont les ingrédients les plus importants », ajoute le Dr Conrad.
Le Projet Cellfie constitue un parfait exemple de la façon dont les efforts collaboratifs visant à donner la priorité à la compassion et aux soins aux patients tout au long du processus diagnostique peuvent naturellement valoriser les contributions des professionnelles et professionnels de laboratoire médical. Ce projet renforce non seulement la fierté au sein de la profession, mais agit aussi comme catalyseur pour des initiatives ciblant les soins centrés sur les humains.
Juliana Pico Rodriguez, MA
Associée aux communications de la SCSLM
Juliana Pico Rodriguez, MA
Associée aux communications de la SCSLM